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descripción

La ortopedia nació propiamente como disciplina pediátrica para transformarse gradualmente en un sector especializado que actualmente se ocupa de todas las alteraciones, enfermedades y traumas que afectan al sistema musculoesquelético en cada etapa del crecimiento humano. La ortopedia pediátrica parece hoy haber caído en una segunda línea a causa del descenso de las tasas de natalidad mundial, mientras la traumatología del deporte, la artroscopia y las técnicas protésicas llaman mucho más la atención y el interés de los especialistas. Aun así, no podemos olvidar que también en el diagnóstico y en el tratamiento de las enfermedades infantiles ha habido notables avances que nos señalan nuevas rutas de estudio e investigación.

 

CONTENIDO

 

Crecimiento y desarrollo del aparato locomotor en sus primeras fases

Crecimiento óseo

Cartílago de crecimiento o cartílago de conjugación

Epífisis proximal del fémur

Crecimiento de la columna vertebral

Crecimiento de las extremidades

Diagnóstico general

Métodos de valoración clínica

Método de evaluación clínica

Análisis detallado de la investigación clínica (examen físico)

Fases relevantes del examen de rutina a seguir en neonatos y lactantes

Medición de la longitud, la circunferencia y la movilidad articular

Medición de la desviación axial

Exámenes de laboratorio

Examen neurológico

Imagenología diagnóstica

Métodos de estudios radiológicos

Examen radiográfico del hombro y el brazo

Alteración escapulohumeral

Articulación del codo

Examen radiográfico de la columna vertebral

Examen radiográfico de la pelvis

Examen radiográfico de la articulación de la rodilla

Examen radiográfico del pie

Síntoma guía y su diagnóstico diferencial

Homobraquialgia

Raquialgia

Esqueletalgia o dolores de crecimiento

Coxalgia

Gonalgia

Podalgia

Dolores de origen muscular o neurológico

Articulación edematizada (tumefacta) y dolorosa

Deambulación en intrarrotación o en extrarrotación

Dismetría de los miembros inferiores

Alteraciones de la deambulación

Postura normal, astenia postural, decaimiento postural

Defectos posturales laterales

Enanismo y gigantismo

Parte especial: Afecciones generales y deformidades

Miembro superior y cintura escapular, hombro-brazo

Síndrome de Klippel-Feil

Pseudoartrosis congénita de la clavícula

Parálisis del plexo braquial

Afecciones congénitas del hombro

Ulteriores afecciones que interesan la región cervicoescapular

Tórax en embudo (pectum excavatum)

Tórax carinato o tórax en quilla

Escápula alta congénita o deformidad de Sprengel

Luxación habitual del hombro

Luxación voluntaria del hombre

Luxación habitual del hombro en dirección dorsal

Luxación de la articulación esternoclavicular

Luxación congénita del hombro

Húmero varo y valgo

Hipoplasia del húmero

Hipoplasia y deformidades del brazo

Articulación cubitohumeral, osteocondritis disecante del codo

Sinostosis radiocubital congénita

Sinostosis radiohumeral congénita

Luxación congénita de la cúpula radial

Luxación adquirida de la cúpula radial

Subluxación de la cúpula radial (pronación dolorosa infantil o de Chassaignac)

Luxación congénita del codo

Luxación habitual del codo

Codo varo o valgo

Otras afecciones del hombro y del codo

Antebrazo, mano y amputación congénita

Mano zamba congénita

Defectos del cúbito

Deformidad de Madelung

Mano fisurada

Hipoplasia o aplasia del pulgar (posición viciada del pulgar)

Trimerismo del pulgar

Contractura congénita en flexión del aductor del pulgar

Braquidactilia

Aracnodactilia

Pulgar en resorte

Dedos en palo de molino

Síndrome de Apert

Simbraquidactilia

Gigantismo parcial

Camptodactilia

Polidactilia

Oligodactilia

Bridas o surcos amnióticos

Contractura de Volkmann

Columna vertebral o raquis

Escoliosis

Escoliosis idiopática

Escoliosis congénitas

Espondilólisis y espondilolistesis

Cifosis y lordosis

Enfermedad de Scheuermann (dorso curvo del adolescente)

Hernia del disco intervertebral

Vértebra plana (Calvé)

Calcificación de los discos intervertebrales

Tortícolis congénita

Tortícolis miogénica

Afecciones de la región atlantoaxoidea

Inflamaciones de la columna vertebral

Articulación coxofemoral

Displasia del desarrollo y luxación de la cadera

Epifisiolistesis capital femoral (coxa vara del adolescente)

Condrólisis (cadera rígida del adolescente)

Enfermedad de Perthes (enfermedad de Legg-Calvé-Perthes)

Sinovitis transitoria de cadera (catarro de la cadera)

Deformidad del cuello femoral caracterizada por desviación angular (varo, valgo,

actitud de ante- o retroversión femoral)

Coxa vara

Coxa valga

Anteversión-retroversión femoral

Cadera en resorte (coxa saltans)

Fémur corto congénito

Articulación de la rodilla

Rodillas en valgo o varo (piernas en «X» o en «O»)

Tibia vara enfermedad de Blount

Genus recurvatum

Pseudoartrosis congénita de la tibia (crus curvatum congénito)

Luxación congénita de la rótula

Luxación congénita de la rodilla

Rótula bipartita

Lesiones meniscales

Menisco discoide

Luxación habitual y recidivante de la rótula

Osteocondritis disecante

Síndrome de Sinding-Larsen

Enfermedad de Osgood-Schlatter

Quiste poplíteo (quiste de Baker)

Condropatía rotúlea

Pie

Talipes equino varo (pie equino varo supinado congénito, pie zambo, pie Bot,

pie de Torto congénito, club foot)

Pie aducto (pes aductus-metatarsus varus)

Metatarso primo varo

Pie plano congénito (talus verticalis, astrágalo vertical congénito)

Pie valgo, pie plano, pie plano valgo

Pie cavo

Pie calcaneal (pie talo)

Pie equino

Sinostosis congénitas o adquiridas del pie

Osteocondrosis asépticas del pie

Osteonecrosis de las cabezas de los metatarsianos (enfermedad de Köhler II)

Osteonecrosis del escafoides (enfermedad de Köhler I)

Apofisitis del calcáneo (enfermedad de Sever)

Osteocondritis del astrágalo

Escafoides accesorio (os tibiale esterno)

Exostosis calcaneal de Haglund

Deformidades del antepié

Pie fisurado

Sindactilia

Macrodactilia (gigantismo)

Polidactilia

Hallux varo

Hallux valgo

Hallux rígido

Quinto dedo varo aducto

Dedos en garra, dedos en martillo

Hallux en martillo

Enfermedades de la piel y de las uñas

Verrugas plantares

Inflamaciones del hueso y de las articulaciones

Osteomielitis

Osteomielitis aguda

Osteomielitis crónica

Artritis séptica

Tuberculosis ósea

Sarcoidosis

Absceso de Brodie

Enfermedades reumáticas durante el crecimiento

Artritis reumatoidea juvenil

Fiebre reumática

Principios del tratamiento quirúrgico de la poliartritis

Espondilitis anquilosante juvenil

Enfermedades neuromusculares

Parálisis cerebral infantil

Parálisis cerebral del tipo espástico

Parálisis cerebral del tipo atetósico

Parálisis cerebral del tipo atáxico

Poliomielitis

Diastomatomelia

Enfermedades miopáticas y neuropáticas

Enfermedades neuropáticas

Atrofia muscular peroneal (Charcot-Marie-Tooth)

Ataxia de Friedreich

Distrofias musculares

Distrofia muscular de las cinturas escapular y pélvica (Erb)

Distrofia muscular fascioescapulohumeral (Landouzy-Dejerine)

Espina bífida

Espina bífida oculta

Espina bífida abierta o quística

Mielocele

Enfermedades congénitas del sistema musculoesquelético

Acondroplasia

Condrodisplasia punteada

Enanismo metatrófico

Enanismo diastrófico

Displasia condroectodérmica (síndrome de Ellis-van Creveld)

Displasia cleidocraneal

Condrodisplasia epifisaria

Displasia epifisaria múltiple (Müller-Ribbing)

Displasia espondiloepifisaria

Exostosis cartilaginosa múltiple

Encondromatosis

Displasia fibrosa (Jaffé-Lichtenstein, osteítis fibrosa juvenil)

Neurofibromatosis

Osteogénesis imperfecta

Osteoporosis idiopática juvenil

Osteopetrosis (enfermedad del hueso de mármol, enfermedad de Albers-Schönberg)

Miositis osificante progresiva

Síndrome de Marfan

Artrogriposis múltiple congénita

Enfermedades metabólicas

Síndrome de Pfaundler-Hurler

Síndrome de Morquio-Brailsford

Alteraciones del metabolismo mineral

Enfermedades vasculares

Síndrome de Klippel-Trénaunay

Enfermedades hematológicas que afectan el esqueleto

Leucemia

Hemofilia

Hemofilia A-B

Tumores óseos primitivos

Clasificación de los tumores óseos

Lesiones óseas pseudotumorales más comunes

Tumores formadores de huesos benignos

Tumores formadores de cartílago benignos

Tumores vasculares

Tumores malignos